L'Entretien
Laurent Meijer, Directeur de recherches

Finistère

Aide à domicile 29. Plusieurs associations en difficulté

5 novembre 2009

Brutalement, il apparaît que, à l'instar de l'ADMR 29. - 9MEUR de passif cumulés sur deuxans -, plusieurs associations d'aide à domicile du département sont, aujourd'hui, en grande difficulté pécuniaire. À qui la faute?

��Chaque situation est spécifique», estimait, mardi, Pierre Maille, président du conseil général, l'un des co-financeurs majeurs, avec la Cram, de ces structures au rôle social prépondérant. Premier signe extérieur de difficulté apparu en début d'année, le déconventionnement, par la Caisse régionale d'assurance-maladie, de l'AD 29. La Cram reprochait à cette dernière d'avoir, unilatéralement, décidé d'appliquer le tarif fixé par le conseil général (19,94 EUR/de l'heure) malgré un engagement, par convention, à respecter le tarif Cnav (18,20EUR/de l'heure). Engagement auquel l'association avait dérogé afin de pallier son incapacité à assumer le différentiel de coût.

ADMR 29: «Quel drame pour le secteur»

Aujourd'hui, la béance du déficit connu - pour deux ans d'exercice seulement (2008-2009) -, qu'affiche l'ADMR 29, élargit le problème. Il est aussi question, ici, d'un défaut de maîtrise des coûts lié à une évolution rapide de la structure, en réponse à une demande toujours croissante. «Quel drame pour le secteur! Mais c'est vraiment important pour moicar ça veut dire que nous ne sommes pas les seuls», a réagi Patrick Pesson, directeur de l'AD 29. «Depuis notre déconventionnement par la Cram, nous avons perdu beaucoup d'emplois. Nous sommes repartis sur des bases plus petites. Nous nous sommes spécialisés dans la grande dépendance et notre situation bancaire s'est rétablie». Force ouvrière (FO), syndicat majoritaire à l'AD 29, indiquait récemment, toutefois, que l'équilibre financier, toujours précaire, requerrait une vigilance quotidienne.

«La situation est angoissante»

La CFDT, syndicat majoritaire à l'ADMR 29, a, hier, confirmé la mauvaise passe que traverse le secteur, parmi les plus gros pourvoyeurs d'emploi salarié en Bretagne. «La situation est assez angoissante, avec une population âgée qui ne cesse de croître, et une mauvaise évaluation des besoins. Presque toutes les aides à domicile associatives du département sont ou seront touchées. Il existe un différentiel du reste à charge qui n'est pas pris en compte. Qui le fait? L'État? Que met-on derrière la prestation? Il faut que l'on se réunisse tous. La Cnav, la Cram, le conseil général, les associations, les partenaires sociaux... ». Une situation angoissante aussi, car il n'y a pas, aujourd'hui, de structures marchandes capables d'absorber la demande que ces associations assument.

Les secrets de l'ADMR 29

Sur le cas précis de l'ADMR 29, dont on s'étonne de découvrir seulement aujourd'hui la profondeur du gouffre financier dans lequel elle se trouve, la CFDT n'a pas voulu s'exprimer. «Nous avons conscience d'une possible mise en cessation de paiement de la structure. Mais, vous savez, à l'ADMR 29, tout est très secret. Les délégués du personnel nous ont alertés plusieurs fois. En septembre, nous nous sommes fâchés et nous avons enfin obtenu les documents que nous demandions. Nous travaillons sur le dossier depuis plusieurs mois avec un cabinet d'expertise comptable car nous savions qu'il y aurait un déficit. Nous nous assurons que les chiffres donnés sont bien ceux-là. Une assemblée générale des adhérents est prévueprochainement». À suivre.